心血管系統
心血管系統又可以稱作循環系統 (Circulatory System),它是由心臟,加上多條動脈、靜脈、微血管等血管組成的一個不開放式循環系統,在其中運輸的血液從心臟出發,透過血管到全身遊歷一圈後再次回到心臟,所以我們人體除非表面皮膚、肌肉受到傷害,而讓血液從體內流出來外,血液是不會像吃進去的食物一樣被我們排出來的。
後面ĒSEN將繼續跟各位朋友介紹心血管系統對我們人類來說有多重要,以及它平常負責什麼樣的功能或是被哪種內分泌所控制,以維持我們的基本心跳和代謝作用......等等。

心臟 (Heart)

你可以將心臟想像成一個水泵 (馬達),只是它是由心肌所組成。心臟的肌肉,也就是心肌是具有很強大的力量,能夠將心臟內部的血液,用肌肉收縮的方式擠壓至全身,各位朋友可以從這邊知道心臟有多重要的吧!之所以需要心臟進行輸送血液的功能,是因為我們全身上下任何一個器官或是組織在運作時,都需要養分和氧氣,而攜帶這些物質的便是我們的血液。
心臟的位置約在我們低頭往下看,胸部內部偏左側的位置,由於位在胸腔中,所以很多胸痛或是胸悶的情形發生都會被自己判讀成心臟的問題,例如像是胃食道逆流的胃酸回流食道,因為離心臟很近卻會有火燒心的感受。雖然胸口不適不一定是心臟的問題,但有任何身體狀況還是建議及早就醫檢查。

心臟的內部構造

心壁 (Heart Wall)

心臟最外層稱作心臟壁,也就是構成心臟的像房子牆壁一樣的組成,由外而內可以再分三層:
心外膜 (Epicardium)
心外膜為保護心臟的一層保護層,又可以稱作「心包膜」,向心臟內部直接與心肌接觸。
心肌 (Myocardium)
心肌是一種肌肉組織,有關於肌肉的詳細介紹日後會在肌肉骨骼系統中為各位解釋。
心肌屬於橫紋肌的一種,也就是說它目視是一種具有橫狀條紋結構的肌肉;心肌又屬於不隨意肌,和骨骼肌最大的不同便是它無法隨自己意識去決定要不要執行工作。

相關常見疾病

  • 心絞痛 (Angina Pectoris):是一個心肌短暫缺血引起的間歇性胸痛
心內膜(Endocardium)
心內膜為位於心壁中最內側的薄膜,心內膜又是心臟四個腔室的外部構造,此外心內膜又將心臟的半膜給覆蓋住,並接合於連接心臟血管的血管內皮。

相關常見疾病

  • 心包膜積液和積血 (Pericardial Effusion)
  • 心包膜炎 (Pericarditis):在急性心肌梗塞或心臟手術等對胸腔結構具有侵入性時即有可能發生

腔室 (Chambers of the Heart)

當你正面看著另一個人的心臟,在你視角的右上方是對方的左心房,下方則是左心室;而你的左手邊對過去上方則是對方的右心房、下方為右心室的位置。
左心房 (Left Atrium)
左心房會接收從肺靜脈回流、充滿氧氣的血液,暫時存放血液在這個腔室中。
左心室 (Left Atrium)
血液從左心房,經過二尖瓣膜流入左心室,左心室外層的心肌是整個心臟中最強壯厚實的,血液流到左心室後,透過左心室壁用力的擠壓 (收縮),血液將會經過主動脈瓣膜、主動脈被擠壓到全身。
右心房 (Right Atrium)
經過全身旅遊回來的心臟的血液會經由上下大靜脈回到右心房,此時的血液是二氧化碳濃度極高的缺氧血。
右心室 (Right Atrium)
右心房的缺氧血經過三尖瓣流入右心室,右心室外壁心肌也會透過心臟收縮時,將血液壓入肺動脈,途中會經過肺動脈瓣膜。

冠狀動脈 (Coronary Artery)

冠狀動脈的名稱來源是由於其以類似花冠狀的方式纏繞整個心臟;每一個器官或組織都會有相對應的血管,帶來血液提供氧氣和養分,而心臟本身也不例外,冠狀動脈便是提供心臟氧氣和養分的重要血管。

相關常見疾病

  • 心肌梗塞 (Myocardial Infarction):動脈粥狀硬化而導致的疾病

心率 (Heart Rate)

心臟的跳動速率也就是每一次心臟收縮與下一次心臟收縮之間的時間間隔,一般正常人的心率大概是每分鐘60到100次。心跳速率主要受到自主神經系統的調節,透過交感神經和副交感神經的搭配,讓心跳呈現興奮快速或是休息正常的跳動。除此之外,心跳速率也會受到腎上腺素或是甲狀腺素的影響。

血管 (Blood Vessels)

血管由血管平滑肌細胞 (Smooth Muscle Cells, SMCs)和細胞外基質 (Extra-Cellular Matrix, ECM)組成的管狀構造,血管內側則是由內皮細胞 (Endothelial Cells, ECs)形成的內腔表面。

相關常見疾病

  • 血管炎 (Vasculitis):又分成感染性與非感染性的血管炎

血管壁 (Vascular Wall)

動脈 (Arterial)

動脈是人體內血流速度最快,承受壓力也最大的血管,也因為如此,動脈的血管管壁比靜脈還要粗很多。動脈攜帶大部份人體中的充氧血,除了肺動脈會將各器官代謝出來二氧化碳帶入肺,進入其他器官的動脈都是攜帶氧氣準備將氧氣送到器官內部的血液。

相關常見疾病

  • 動脈粥狀硬化 (Atherosclerosis)
  • 動脈瘤 (Aneurysms):腹主動脈瘤、胸主動脈瘤
  • 主動脈剝離 (Aortic Dissection)

靜脈 (Veins)

靜脈血管的管壁則比動脈還要更有彈性,具有擴充性,並且在較薄的靜脈血管壁上具有高度延展性。和動脈的作用剛好相反,靜脈攜帶的大多是缺氧血,除了從肺部出來回到心臟的肺靜脈,帶有氣體交換後氧氣充足的充氧血。

相關常見疾病

  • 靜脈曲張 (Varicose Veins)
  • 上腔靜脈與下腔靜脈症候群 (Superior Vena Cava Syndrome)

微血管 (Capillaries)

微血管位通常會在動脈和靜脈的中間,連接了最小的動脈及最小的靜脈。微血管的管壁為了達到讓氣體、養分跟器官進行交換的擴散作用功能,它基本上只有單單一層內皮細胞襯。

血液

血液是一種透過血管這條運輸道路,運行在身體各處的一種組織,血液就像車子一樣,它會攜帶氧氣、二氧化碳、養分、廢物等乘客,依照每個不同器官的需求,放乘客下車。
血液是由血球和血漿組成的,血漿內是載有營養成分或代謝產物的乘客,在血液中屬於比較清的部分;血球則是由紅血球、白血球、血小板組成,

血漿

血漿約佔總血液量的55%,大概有99%都是水,剩餘的部分則是血漿蛋白、脂蛋白、無機鹽、抗體、激素和酶。

血球 (Blood Cells)

紅血球 (Red Blood cells)

紅血球屬於攜帶氧氣的細胞,在成熟的紅血球中是無細胞核的,而主要讓紅血球具有攜帶氧氣功能的是血紅素 (Hemoglobin),大約佔紅血球中約90%的量。

相關常見疾病

  • 溶血性貧血
  • G6PD缺乏症
  • 紅血球增多症

白血球 (Leukocyte)

白血球屬於免疫系統的一部分,經由骨髓的造血細胞而生成,白血球像是身體的士兵一樣,會負責抵禦從身體外面侵入的病毒、細菌,會透過白血球獨有的變形運動穿過血管壁到組織間跟髒東西打架。

血小板 (Platelet)

通常血小板會與凝血因子一起作用,當身體組織或血管破損時,會引起血小板的注意,血小板會聚集到具有傷口的地方將血液結塊。我們割傷的時候會將傷口以衛生紙覆蓋並緊壓,除了透過壓力使血液不再往外流出外,在堵住血流的時間中也是在等待血小板將此處的血液結塊,形成一個堵塊讓血液不再向外流動。

相關常見疾病

  • 血小板減少症
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